В роддоме имеется необходимое оборудование для контроля родовой деятельности и для оказания медицинской помощи во время родов. Не позднее 36-й недели женщина должна подъехать в роддом для заключения договора с роддомом (возможны разные варианты). В договоре указывается, какие процедуры и лекарства будут использоваться, оговариваются условия содержания (отдельная палата, холодильник, питание, «связь с миром»…), в некоторых роддомах, есть «свой способ доставки». Затем оплата по счетам.
Медицинский персонал роддома работает посменно, поэтому нет гарантий, что Вами всегда будет заниматься один и тот же врач (если это не оговаривается в договоре, но и это не гарантия, как показывает практика).
Обычно, роддома, которым разрешается принимать роды «по договору» (имеют лицензию и работают в содружестве со страховыми компаниями), имеют совместную предродовую и родовую палаты, в родовой находится только одна роженица, а не «группа» желающих родить, нередко палаты оснащены душевой, есть отдельные палаты для мамы с младенцем. В палатах имеется холодильник и некоторые другие услуги.
Роды по договору — хорошо, однако, есть некоторые «НО». Например, если Вы указали в договоре и оплатили обезболивающие уколы или какие-либо другие процедуры (положенные по схеме), то будьте уверены, Вам их сделают! Не зависимо от того, действительно потребуется это женщине или нет (это касается обезболивающих). Вы уже оплатили. А заранее это определить трудновато. Правда, сейчас некоторые роддома предлагают оплачивать обезболивающие средства «по факту», то есть после родов. В этом случае Вы заранее пишите расписку, что обязуетесь оплатить все дополнительное. Нередко, женщины пользуются страховкой, которая позволяет им выбрать врачей и акушеров, но при этом врачи не могут отступить от назначений и схем, помните и об этом! Еще, очень важный момент — распределение дохода между «участвующими». Женщина за роды «по договору с роддомом» платит примерно 400 — 900 у.е., из них доктору «достается» примерно 600 — 900 рублей, акушерке меньше, медсестрам еще меньше! Поэтому душевного и человеческого отношения иногда не хватает даже при платных родах «по договору с роддомом». Доктора и акушеры просто не заинтересованы. Они выполняют свой долг, как могут старательно и честно, «НО»… Вы платите за лекарства, за процедуры, за отдельную палату, за холодильник… Вы все это получите. А вот душевное отношение, это другое…
Как правило, подход к ведению родов остается классическим. Войдя в роддом, женщина обычно получает внутримышечную или внутривенную инъекцию успокоительных и обезболивающих средств. Это введение лекарств, продолжается на протяжении всех родов. Зачастую одни препараты провоцируют применение других лекарств. Для стимуляции родов используется чаще окситоцин, простагландины или их сочетания. Простагландины используются для лечения первичной родовой слабости. До этого обязательно вскрывают плодный пузырь, проводят медикаментозную подготовку шейки матки (внутривенно вводят глюкозу, гормоны эстрогены, витамин В1, кальций, но-шпу). Во время родов «по договору» бывает и исключение из «общей схемы» ведения родов, иногда проскальзывает индивидуальный подход.
Из нашей беседы с мамой после родов: «Сейчас я понимаю, что была недостаточно подготовлена к родам. Я не посещала занятия и совершенно не представляла, что меня ожидает. Я больше уделяла внимание чтению книг и рассказам подруг, а не упражнениям. Попав в роддом, я поняла, что там работают такие же люди, и они имеют право на усталость, и у них настроение может быть хорошим или плохим, они тоже хотят спать ночами…»
Когда принято решение рожать по договору в роддоме, о чем следует позаботиться?
Обязательно узнайте как можно подробнее и больше об оснащении роддома, об услугах и условиях, которые предлагает данный роддом женщине. Уточните когда, сколько и за что Вы будете платить. Детально обсудите все интересующие Вас вопросы, прежде чем подписывать договор. И точно определите, за какие услуги Вы платите. Нет смысла платить роддому вообще. Врачи обязаны оказывать квалифицированную медицинскую помощь всем поступившим роженицам, используя все имеющиеся средства и медикаменты.
Другие лекции цикла Собираемся рожать
Где рожать?, Роды в обычном роддоме, Роды по договору с личным врачом, Роды дома, Выбор школы, Вопросы врачу, принимающему роды, Вместе с ребенком? Импринтинг, Когда дать грудь?, О пользе грудного вскармливания